()民字第號(hào)

　　原告：XXX，性別____,年齡____,姓名______,身份證__________，漢族，工作單位__________,居住地址___________

　　原告：XXX，性別____,年齡____,姓名______,身份證__________，漢族，工作單位__________,居住地址___________

　　本院于________年______月______日立案受理了原告訴被告___________(寫明案由)一案。依法由審判員XXX適用簡(jiǎn)易程序公開(或不公開)進(jìn)行了審理。(寫明當(dāng)事人的訴訟請(qǐng)求和簡(jiǎn)要事實(shí))

　　本案在審理過程中，經(jīng)人民法院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、原告XXX與被告XXX同意離婚

　　2、婚生子/女XXX由原告XXX/被告XXX撫養(yǎng)，原告XXX/被告XXX每月支付撫養(yǎng)費(fèi)___元整(大寫￥：___元)。撫養(yǎng)費(fèi)以半年為單位支付，支付時(shí)間不遲于當(dāng)年___日。

　　3、原告XXX/被告XXX有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接子/女XXX回原告XXX/被告XXX處居住。

　　4、雙方所欠___元整(大寫￥：___元)債務(wù)，原告XXX與被告XXX各承擔(dān)___元整(大寫￥：___元)。原告XXX/被告XXX應(yīng)承擔(dān)的份額交原告XXX/被告XXX歸還債權(quán)人。

　　5、現(xiàn)住址處_(動(dòng)產(chǎn))__歸男方/女方所有，原告XXX/被告XXX自愿補(bǔ)償原告XXX/被告XXX___元整(大寫￥：___元)。

　　6、原告XXX/被告XXX雙方位于______區(qū)_____路_____號(hào)的房產(chǎn)一處，雙方同意由原告XXX/被告XXX配合原告XXX/被告XXX在___個(gè)月之內(nèi)出售，出售后____日內(nèi)原告XXX/被告XXX支付給原告XXX/被告XXX___元整(大寫￥：___元)。

　　7、本協(xié)議第4項(xiàng)、第5項(xiàng)、第6項(xiàng)約定的款項(xiàng)在原告XXX/被告XXX售房后____日內(nèi)支付給原告XXX/被告XXX。如原告XXX/被告XXX到期后未支付，原告XXX/被告XXX可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。

　　8、原告XXX/被告XXX自愿承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用___元。

　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。

　　審判員___________

　　_______年______月______日

　　(院印)

　　書記員___________

　　注：

　　1、本樣式供人民法院在當(dāng)事人一方要求調(diào)解而達(dá)成調(diào)解協(xié)議時(shí)制作具有法律效力的民事調(diào)解書時(shí)使用。

　　2、“協(xié)議內(nèi)容”，是指當(dāng)事人自愿達(dá)成解決爭(zhēng)訟的協(xié)議條款。“訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)”，如果是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決的，可以作為調(diào)解協(xié)議的最后一項(xiàng)內(nèi)容予以寫明;如果訴訟費(fèi)用是由人民法院決定的，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議內(nèi)容之后另起一行寫明。

　　3、離婚調(diào)解書經(jīng)書記員核對(duì)無異后，加蓋“本件與原本核對(duì)無異”章。